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Das Ergebnis des Lean-Ansatzes sind Prozesse mit einer hohen  Huddle ist ein Begriff aus dem Rugby und bedeutet, dass
          Kundenorientierung. Die Prozesse, die jeweiligen Schnitt-  die Personen, die in einen gemeinsamen Arbeitsprozess in-
          stellen und die Verantwortlichkeiten werden genau definiert.  volviert sind, sich kurz und strukturiert treffen, um die wich-
          Frühes Reagieren auf Fehler und einfache Organisations-  tigsten Informationen nach vorgegebenem Rhythmus aus-
          methoden helfen dabei, die jeweiligen Angebote wie die  zutauschen. Auf dem Huddleboard sieht man auf einen
          Pflege der Patientinnen und Patienten stets zu verbessern.  Blick alle aktuellen Informationen zur Station wie Betten-
          Auch für die Mitarbeitenden ist die Arbeit so angenehmer  belegung, Einsatzplanung, Besonderes etc. Damit sich die
          und stressfreier.                                   Arbeitsbelastung so gleichmässig wie möglich verteilt,
                                                              gibt es ein Ampelsystem mit farbigen, verschiebbaren Mag-
          Dr. med. Markus Eberhard, Medizinischer Direktor des  neten, das für jeden Job anzeigt, ob die entsprechende
          Kantonsspitals, kam der Aufforderung des Spitalrates,  Person momentan noch Kapazität hat, ausgelastet ist oder
          das Lean-Prinzip für das Kantonsspital zu prüfen und in ver-  Hilfe braucht, weil sie jenseits der Belastungsgrenze ist.
          schiedenen Bereichen zu implementieren, deshalb gerne  Der Pflegealltag wird somit merklich beruhigt, und Spitzen
          nach. «Wir müssen heute in immer kürzerer Zeit mit knap-  werden abgefedert.
          per werdenden Ressourcen immer komplexere Aufgaben
          erledigen», schildert er die Ausgangslage. An Lean gefällt  Zentral für das Lean-System ist die Idee der stetigen Verbes-
          ihm besonders, dass es ein bewegliches System ist, das  serung. Im Rapportraum hängt deshalb nun ein Verbesse-
          stetige Verbesserungen ermöglicht. «Ausserdem bringt das  rungsboard, auf dem die Mitarbeitenden Verbesserungs-
          Lean-System ein Team näher zusammen und verteilt die  vorschläge notieren können.
          Verantwortung gleichmässiger. Und es passt zu dem über-
          all zu beobachtenden Trend, dass Qualität überprüfbar  Für Andrea Dörig, die Leiterin Pflegedienst des Kantonsspitals,
          sein sollte.»                                       ist Lean Hospital Management eine Arbeitsform, welche
                                                              die interdisziplinäre Zusammenarbeit fordert und fördert.
          Die Umsetzung des Lean-Prinzips ist überall auf der Betten-  «Es war ein glücklicher Umstand, dass sich mit dem C2 eine
          station C2 erlebbar. Sichtbarste Änderung für die Patien-  Bettenstation für das Pilotprojekt gemeldet hat, die sehr eng
          tinnen und Patienten» sind die Informationstafeln in ihren  mit mehreren Disziplinen zusammenarbeitet. Alle waren
          Zimmern. Alle behandelnden Fachpersonen tragen sich  sich gewohnt, mit unterschiedlich geplanten Tagesabläufen
          dort gut lesbar mit ihren Namen ein. Termine wie Therapien  ‹nebeneinander zu arbeiten›. Mit Lean wurden gemeinsame
          oder der geplante Austritt werden notiert. Auch der Patient  Strukturen geschaffen und Prozesse definiert. Diese ermög-
          oder die Patientin schreiben auf, wenn sie das Zimmer  lichen eine effiziente Tagesgestaltung, die sehr bald nach
          länger verlassen oder Besuch erwarten. Fragen können  Start des Projektes von allen involvierten Berufsgruppen
          ebenso dort notiert werden oder auf einem Schreibblock,  sowie von den Patienten/-innen geschätzt wurde», sagt sie.
          der neben jedem Bett liegt.
                                                              Die Bettenstation C2 wird regelmässig überprüfen, ob sie
          Abläufe werden im Voraus verbindlich geregelt und alle In-  mit dem Lean-Prinzip auf dem richtigen Weg ist. Hat sich
          formationen so dokumentiert, dass alle darauf Zugriff haben,  das Prinzip bewährt, soll es nach und nach auf das gesamte
          die sie benötigen. Unnötige Wege sollen vermieden werden.  Kantonsspital ausgedehnt werden. Bewährt hat es sich
          Neu haben deshalb die Pflegekräfte auf ihrem Pflegewagen  bereits bei der Konzeption des zentralen Ambulatoriums
          alles dabei, was sie brauchen, inklusive Laptop, mit dem alle  im Spitalneubau und bei der Überarbeitung der Führungs-
          Tätigkeiten dokumentiert werden. «Neu werden unnötige  struktur in der Spitalleitung.
          Wege, Wartezeiten, Wiederholungsarbeiten und Doppelspu-
          rigkeiten eingespart, um mehr Zeit für die Patienten/-innen
          zu gewinnen», erläutert Stationsleiterin Caroline Christen
          Bollen. Im Stationszimmer gibt es neu das Huddleboard.


                                                                                          Lean-Prinzip radius 1/2020  23
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